王艳辉的健康博客

10岁女孩身上皮肤能渗血

被专家诊断为沪上首个“血汗症”

 晚报讯 10岁的女孩红红（化名）动不动就从眼角、手臂和鼻腔等处渗出鲜红色血性液体，每天发作两三次，半分钟至数分钟后，便自动停止渗血。红红的父母带孩子先后在本市多家医院就诊，做了各项检查，均未找到出血部位。随着患儿出血次数的增加，孩子无法继续上学，被上海市中西医结合医院儿科收治。日前，红红被确诊为沪上首个被发现的血汗症。

经过医生各种检查，红红已被排除了血液肿瘤、血小板减少和血友病等出血性疾病。 5 月 12 日下午，红红出血情况突然加重，除了鼻腔、眼部位渗出鲜红色血性液体外，嘴巴四周和四肢末端肢趾关节的皮肤也出现表面渗血的现状，接下来的日子，红红动不动就表现出烦躁不安的样子，手臂、手掌、手背和大腿等处广泛渗血，经紧急治疗后，渗血情况略有好转，但仍多部位反复渗血。市中西医结合医院先后请上海儿童医学中心血液肿瘤资深专家顾龙君和长海医院儿科教授蒋瑾瑾等一起会诊，专家们都认为该症十分古怪，前所未见，根据病史和实验室检查报告，最后确诊该患儿为极为罕见的“血汗症”。

上海市中西医结合医院儿科沈朝斌主任介绍，血汗症自有医学文献记载以来，全球不足 80 例，大多为西方人，其中儿童病例不足 20 人，国内报道极少， 2004 年在《中华血液学杂志》曾有 1 例记载，上海发现类似病例尚属首次，因此，确立此诊断有相当难度，医生对此症均无认识。血汗症目前尚无特殊有效的治疗方法，一般情况下不至于危及生命。

该院中医脉管病专家曹烨民教授表示，目前可以根据中医辩证论治给予治疗，从用药 4 天后的情况来看，临床出血有所减少，中医调养估计是一个漫长的探索过程。

上海儿童医学中心顾龙君教授认为，目前为止，血汗症的病因和病理机制均不明确，从基础理论上分析，该症的根本病理改变可能还是免疫性血管炎。红红的病情与 2004 年所报道的 1 例病例情况有所不同，前者为过敏性紫癜发病后所继发的，该例病因不明，应当属于特发性的。目前该患儿的病理组织标本仍在研究中。